解開連花清瘟組方的抗疫密碼

隨著中醫藥在對抗新冠肺炎疫情中發揮重要的、不可或缺的作用,連花清瘟幾乎是家喻戶曉,聞名遐邇,加上本身就可以治感冒、抗流感,因此連花清瘟已經成為很多家庭的常備藥,出國遠行的首選藥。憑藉切實療效成為《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版修訂版)》「三藥」之一的連花清瘟,為何能如此有效地應對呼吸類傳染病?其組方中有著怎樣的抗疫基因?

實際上,中醫治療傳染病的思路與西醫不同,中醫不針對細菌、病毒等病原體治療,而是從症狀入手,司外揣內、辨證論治。從《傷寒論》到《溫病條辨》,中醫應對大型傳染病的歷史已有數千年。連花清瘟組方中就包含經典名方,蘊含著中醫與傳染病鬥爭的經驗與智慧。

麻杏石甘湯－源自漢代的抗疫智慧

古人將傳染病稱為疫病,說到與疫病作鬥爭的鼻祖,就不能不提張仲景,他之所以寫《傷寒雜病論》,就是因為他的家族同胞「其死亡者,三分有二,傷寒十居其七」。漢代時,人們認為是怕冷、高熱等疫病症狀由寒邪引發,故而將流行性傳染病稱為「傷寒」。張仲景的家族因傷寒而死亡大半,可見當時疫病影響之大。於是,控制疫病蔓延成了全社會的大事,身為長沙太守的張仲景更是將政府的行署大堂幾乎辦成了醫館,很多得了疫病的老百姓在那裡得到了及時治療。 《傷寒雜病論》就是總結了這段時期中醫治療疫病的經驗,其中的診療思路和經驗都是實實在源自抗疫實踐。

連花清瘟全方由連翹、金銀花、炙麻黃、綿馬貫眾、板藍根、石膏、薄荷腦、廣藿香、紅景天、魚腥草、大黃、炒苦杏仁、甘草13味藥物組成。其中,麻黃、杏仁、石膏、甘草就是赫赫有名的《傷寒雜病論》名方－麻杏石甘湯。依照《傷寒雜病論》條方中麻黃發外邪,杏仁下肺氣,石膏清肺熱,這個方子被用以治療「大熱、大渴、大汗、脈洪大」症狀。中醫認為,寒邪入侵人體首先會引發頭項痛等體表的症狀即表證,然後會逐漸向裡走,等出現高熱、神昏、譫語時,就是寒邪已入裡了。麻杏石甘湯恰恰適合治療表邪未解且邪熱壅肺的階段,這是疾病轉歸最重要的階段。在這個階段控制住病情發展,高燒才有可能退去,疾病才有可能好轉。後世歷代中醫對這個處方不斷發揮,只要符合肺經鬱熱內閉、肺氣不宣病機,支氣管炎、哮喘、肺炎等疾病都可以用這個處方治療,可見其對於肺系疾病有一定普適性。連花清瘟將麻杏石甘這一經典方劑納入其中,正是汲取了漢代中醫抗疫的智慧。

銀翹散、大黃－明清抗疫的革命性成果

《傷寒雜病論》自出世以來,一直被中醫學界尊為圭皋,其應對傳染病的方式方法更是影響了中國幾千年。直到清代,中醫抗疫又迎來了一次新的革命。

或許是因為細菌、病毒的不斷進化,明清時期的很多傳染病,單單用《傷寒雜病論》的思路無法解決了,電影《大明劫》就記錄了那一段歷史。於是,當時的醫家對傳染病又有了新的認識,「溫病」這一名稱應運而生,這一時期也湧現出了一系列溫病大家,正是大名鼎鼎的醫家吳鞠通、吳又可、葉天士等,他們在繼承傷寒六經辨證的基礎上又開創了衛氣營血辨證,以另一種思路應對傳染病。其中,吳鞠通所著《溫病條辨》中的銀翹散,可謂溫病學派抗疫的革命性成果之一。連花清瘟也納入了該方,即連翹、金銀花、薄荷等,金銀花散熱解表,連翹清熱解表,薄荷辛涼清利頭目,共同起到辛涼透錶、清熱解毒的功效。

除此之外,連花清瘟中還有大黃、藿香、紅景天,也是汲取了歷代醫家的抗疫經驗。尤其用大黃,正是繼承了吳又可《瘟疫論》中「下不厭、下不厭頻,驅邪務盡」的原則。

中醫認為,肺與大腸相表裡,用大黃瀉下,不僅起通腑作用,更是重在驅逐毒穢,通腑洩肺逐瘀,腑氣下通則肺熱自降,由此可扭轉病情進展,截斷病勢,切斷向營血傳變。通俗點說,就是防止傳染病不斷加重,以至於發生肺炎、心肌炎等疾病。現代研究也已證實,在傳染病發病的熱毒階段進行通腑瀉下,可減少腸道內毒素的吸收,減輕內毒素血症,減少炎症介質的釋放,從而使毒熱症狀減輕,這也進一步印證了中醫抗疫策略的科學性。

連花清瘟組方－歷經現代科學考驗的經典名方

傷寒學派和溫病學派分別開創了古代應對傳染病的兩大重要思路,巧妙地將二者所蘊含的智慧凝聚於同一處方,這也是連花清瘟能在歷次抗疫中屢建奇功的主要原因。

在此次新冠肺炎疫情防治中,連花清瘟經受住多次疫情的考驗。尤其隨著疫情的不斷發展,新冠肺炎出現了阿爾法、貝塔、德爾塔、奧密克戎等各種病毒變異株,已有研究證明,連花清瘟組方應對各類變異毒株均有顯著的體外抗病毒作用。

細胞、基因等基礎實驗證實,對於阿爾法變異株,連花清瘟可以抑制病毒複製和吸附作用,減少病毒空斑形成、細胞病毒、被感染的細胞內病毒顆粒的數量以及炎症反應;對於貝塔變異株,連花清瘟可以抑制病毒複製,降低病毒核酸N基因、ORF1ab基因S基因亞基因組RNA拷貝數;對於德爾塔變異株,連花清瘟可以抑制病毒複製;對於奧密克戎變異株,連花清瘟對病毒本身以及感染誘導的細胞病變有明顯的抑製作用。

在科學的顯微鏡下,連花清瘟的抗疫價值越來越多地被科學家和政​​府部門認可與展現,傳承數千年的中醫藥抗疫智慧,正在守衛人民呼吸健康的戰鬥中發揮越來越重要的作用。